Weet u wat deze rode, schilferige plekken op de voeten kunnen betekenen?

Vraag

Bij deze mail stuur ik een tweetal foto's van mijn klant. Meneer is al meerdere keren naar de huisarts en dermatoloog geweest voor zijn huid. Op de foto is duidelijk de rode plek/schilferig op zijn scheenbeen te zien en de "wond" aan de binnenkant van zijn linkervoet. Zijn voet was ook de vorige keren behoorlijk opgezet en hiervoor krijg hij een steunkous. De rode enigszins schilferige plekken krijg hij nu ook aan de rechtervoet. Het jeukt niet en is niet pijnlijk (dat zegt meneer) hij smeert het sinds een halfjaar in met vaseline maar dat heeft tot nu toe geen effect. Heeft u enig idee wat het zou kunnen zijn of hoe te behandelen?

 

 

 

 

 

 

Antwoord

Dank je wel voor het meesturen van de foto’s. Je geeft aan dat meneer onder behandeling is bij de dermatoloog en dat er inmiddels therapeutisch elastische kousen zijn aangemeten. Het is te adviseren om bij jouw cliënt na te vragen waarom deze TEK zijn aangemeten. Is er mogelijk sprake van problemen met de lymfevaten? Hierdoor kan lymfeoedeem of hyperkeratose ontstaan. Deze hyperkeratose is zichtbaar op de plantaire zijde van de linkervoet. Het is van de foto niet te bepalen of hier sprake is van een wond.

Van de foto’s lijkt het alsof de huid strak staat gespannen en atrofisch is. Mogelijk is de doorbloeding niet optimaal. Er kunnen veel achterliggende dermatologische aandoeningen zijn die leiden tot de huid van jouw cliënt. Mogelijk kun je aan jouw cliënt vragen of de dermatoloog een uitspraak heeft gedaan over de oorzaak van de huidaandoening. 
Het smeren met vaseline is af te raden. Vaseline sluit de huid af en het beter om een product te gebruiken dat de huid laat ademen. Een crème met een laag percentage ureum kan een beter resultaat geven. Het is te adviseren om te overleggen met de behandelend arts of dit is toegestaan.