Is deze donkere vlek een schimmel of een bacterie?

Vraag

Zie bijgevoegde foto. Twee weken voordat de donkergekleurde vlek verscheen heb ik een gel aangebracht van LCN Wilde Pedique om een stukje nagel te repareren en netjes te maken voor de vakantie van deze dame. Toen zij terug kwam, wist ik niet waar ik mee te maken had. Ik heb direct de gel verwijderd en haar de nagel met een antischimmelpreparaat laten behandelen. Ik moet er aan toevoegen dat zij gevoelig is voor schimmel en dit verschijnsel al eens eerder heeft gehad met een gel. Heb wat foto's bekeken op het web en kwam zelf uit bij een eventuele bacteriële infectie?

 

 

 

 

 

Antwoord

Uit jouw omschrijving maken we op dat de donkere plek niet aanwezig was toen je de gelnagel aanbracht. Het is echter niet duidelijk of er niet toch sprake was van onychomycose. Als er onychomycose aanwezig was, ook al was dit maar weinig, dan is er altijd risico tot een "explosie" van de sporen. Door het afsluiten van de nagelplaat met gel, gaat het broeien onder de nagel. Schimmels gedijen het best in een broeierige omgeving, vandaar de mogelijkheid dat de reeds aanwezige schimmel zich is gaan vermeerderen na het afdekken met de gel. Indien je ervoor kiest om toch een nagelreparatie uit te voeren dan is het te adviseren om de nagel vooraf goed te behandelen met een schimmeldodend middel. Ook dien je de cliënt te adviseren om de nagel dagelijks te behandelen met een op het product dat jij hebt gebruikt, afgestemd schimmeldodend middel. Als advies kun je de cliënt meegeven dat je na de vakantie de gel weer zo snel mogelijk wilt verwijderen om verdere groei van de schimmel te voorkomen.  Aan de hand van de foto is het niet mogelijk een oordeel te geven of er sprake is van een bacteriële infectie. Het is mogelijk, maar er kunnen ook andere oorzaken zijn die hebben geleid tot de verkleuring. Bijvoorbeeld door overmatige stress door druk van de schoenen. Als er sprake is van een bacteriële infectie, dan ruik je dit. Een bacterie stinkt behoorlijk. Uit jouw omschrijving is niet op te maken hoe de donkere plek eruit zag toen je de gel had verwijderd. Gezien het feit dat mevrouw hier al eerder last van heeft gehad, is het te adviseren om geen gelnagels meer te plaatsen.